Jak przygotować dziecko do badania okulistycznego?

„Boimy się tego, czego nie znamy”, dlatego przed wizytą u okulisty warto opowiedzieć dziecku, co je czeka w trakcie badania.
Standartowo badanie okulistyczne obejmuje ostrość wzroku, badanie przedniego odcinka i dna oka, ocenę wady wzroku oraz pomiar ciśnienia śródgałkowego. Całe badanie trwa zwykle 40-60 minut. Elementy badania różnią się w zależności od wieku i współpracy dziecka oraz aktualnych potrzeb. U bardzo małych dzieci ostrość wzroku jest trudna do zbadania; u nieco starszych, które umieją mówić, stosuje się optotypy w postaci obrazków, specjalnych symboli, cyfr lub liter. Jeśli dziecko ma problem z rozróżnieniem lub nazwaniem optotypów, lekarz okulista zaleca rodzicom w domu naukę optotypów przed następną wizytą.

Badanie dna oka wymaga podania kropli rozszerzających źrenice. Zwykle podaje się 3-krotnie 1% Tropicamid w odstępach co 5 minut, lub 1-2 krotnie krople z Cyklopentolatu i po 30 minutach wykonuje się badanie dna oka oraz badanie refrakcji. Po kroplach tych utrzymuje się pogorszenie widzenia zwłaszcza do bliży, światłowstręt oraz rozszerzenie źrenic ( po Tropicamidzie przez około 3 godziny, po Cyklopentolacie - do 24 godzin). Tropicamid i Cyklopentolat powodują po wpuszczeniu szczypanie i dyskomfort przez kilkanaście sekund, dlatego warto na badanie wziąć dla dziecka okulary przeciwsłoneczne lub czapkę z daszkiem. Rzadziej do porażania akomodacji i rozszerzania źrenic stosuje się roztwór Atropiny- najczęściej do podania w domu przez rodziców; skutki działania Atropiny mogą się utrzymywać do 2 tygodni. Ze względu na skutki działania kropli roszerzajacych źrenice, odradza się bezpośrednio po badaniu wszelkich aktywności wymagających dobrego widzenia, np. czytanie, odrabianie lekcji, precyzyjne prace zwłaszcza do bliży. Badanie dna oka oraz badanie w lampie szczelinowej wiąże się z ekspozycją na silne światło, co może powodować u dziecka protest i brak współpracy.

Małe dzieci ze względu na brak współpracy przy badaniu oraz badanie wykonywane na leżąco, nie powinny jeść ani pić na godzinę przed planowaną wizytą z powodu ryzyka zachłyśnięcia przy badaniu.
Badanie starszych dzieci wykonuje się na siedząco, na kolanach rodziców lub samodzielnie.

Badanie ciśnienia śródgałkowego wykonywane jest różnymi metodami, bezdotykowo i dotykowo. Przy metodzie dotykowej przed pomiarem wpuszcza się krople znieczulające, które mogą powodować przejściowy dyskomfort.

Właściwe przygotowanie do wizyty redukuje u dziecka stres i zwiększa szanse na sprawne i efektywne przeprowadzenie badania.